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来源:http://www.szjhgn.cn  日期:2022-09-20
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老年妇女怀孕的风险很高。

“在咨询过程中,高龄产妇怀孕的情况越来越普遍。”据专家介绍,由于读书、就业、职业规划等各种原因,约有20%的现代女性直到35岁才生育第一胎。在二孩政策的鼓励下,想要生二孩的家庭大多是70后、80后,显然这些女性再次怀孕时已经高龄了。此外,还有一些“失独家庭”,一些丁克家庭随着年龄的增长放弃了丁克的想法。

“一般来说,女性的生育能力会随着年龄的增长而不断下降,超过35岁后会明显下降。”,说,主要是由于全身性疾病和生殖系统疾病的增多,以及最重要的卵巢功能的下降。

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卵巢功能的下降是影响大龄女性生育能力的最直接原因。当一个女婴出生时,她的卵巢里大约有1-2百万个卵子。随着年龄的增长,鸡蛋数量逐渐减少,但质量差的鸡蛋比例逐渐增加。从卵子的数量和质量来看,20-30岁是女性的最佳生育期,30-40岁女性生育力下降,40-50岁是生育力的终点。当卵巢中剩余的卵子数量下降到1000个时,女性进入更年期时将完全失去生育能力。

同时,高龄产妇怀孕的风险更大,妊娠并发症的发生率也会相应增加,如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、胎儿宫内发育迟缓等。同时,产妇还容易出现产程延长或难产,导致胎儿窘迫等一系列并发症。此外,新生儿出生缺陷的发生率也会显著增加,如唐氏综合征和小儿脑瘫。

专家提醒,从医学角度来说,建议女性适龄生育,尽量避免妊娠晚期,对于错过时机期待怀孕的大龄女性,要注意科学备孕。

输卵管阻塞是女性不孕的常见因素。

备孕一般建议从三个方面进行检查。首先是常规体检,如血压、血糖、血脂、肝肾功能、甲状腺功能等。对于女性生殖系统来说,需要了解生殖器官是否健康,比如妇科b超(尤其是疤痕子宫,也可以做孕前b超评估子宫状况)、宫颈细胞学等癌前筛查。陈还建议孕前服用叶酸,预防胎儿神经管畸形,同时根据体检结果纠正甲状腺功能减退、糖尿病、脂肪肝等不良指标。

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“在没有采取任何避孕措施的情况下,有正常的性生活,一年以上没有成功怀孕,这叫不孕。”然而,老年妇女需要与时间赛跑。所以,35岁以上的大龄夫妻,如果怀孕半年不孕,就需要做不孕检查,尤其是卵巢储备功能检查。

所谓卵巢储备,就是卵巢内卵子的数量和质量。卵巢功能可以通过一般年龄、b超测得的窦卵泡数、血检性激素和抗缪勒激素来判断。此外,老年女性还需要进行子宫输卵管造影,以确定输卵管是否通畅。临床上,输卵管阻塞是常见的女性不孕因素,占近50%。

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由于分娩是夫妻双方的共同活动,所以在妻子检查的同时,丈夫也应该进行精液质量检查。但对于孕前检查异常或自然妊娠困难的大龄女性,可以借助辅助生殖技术怀孕。

"辅助生殖技术可分为人工授精、体外受精和胚胎移植(俗称“试管婴儿”)。"人工授精要求女方至少有一条输卵管通畅,多用于男方精液质量轻度或中度异常、女方排卵障碍、轻度子宫内膜异位症、性功能障碍、不明原因不孕。

对于30岁的女性,人工授精成功率随着年龄的增长而逐渐下降,尤其是

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