广州高鹰生殖中心
广州助孕地址_早产儿黄疸诊断标准 父母赶紧看看
来源:http://www.szjhgn.cn  日期:2021-04-24
  黄疸是很多新生宝宝都会患上的,但是早产儿黄疸是怎么回事呢。由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症。当宝宝出现这种情况的时候,爸爸妈妈别太慌张,要了解黄疸的护理常识,及时治疗就行了。下面就跟小编一起来看看早产儿黄疸诊断标准。

亲子图片

▼早产儿黄疸诊断标准

  在一些非溶血性黄疸的早产儿人群中,如:窒息、缺氧、感染、高碳酸血症和低蛋白血症等。这些早产儿的胆红素水平尚未达到传统意义上的病理性黄疸水平,但也有形成胆红素脑病的可能。所以早产儿病理性黄疸不一定都是超过生理性黄疸标准的高胆红素血症。超过生理性黄疸标准的高胆红素血症大多都应该认为是病理性的。广州代孕有几家

  早产儿出生时胎儿红细胞占血细胞总数的比例比足月儿更高,出生后胎儿红细胞大量破坏产生更多的胆红素,肝脏更加不成熟,肝脏摄取、结合和排泄功能更差,血脑屏障发育更加不成熟,甚至低水平的胆红素也会透过血脑屏障形成胆红素脑病,因此早产儿高胆红素血症的标准应该更低。

▼早产儿黄疸怎么办

  早产儿黄疸分病理性黄疸和生理性黄疸,生理性黄疸一般在3天后开始,10天到15天结束,早产儿可能迁延1个月。

  如果孩子在出生后24小时内就出现黄疸或黄疸发展过快,持续时间较长,甚至伴有贫血、体温不正常、吃奶不好、呕吐、大小便颜色异常。有的是黄疸已经消退或减轻后又重新出现和加重,多属病理性黄疸。病理性黄疸常见的原因是新生儿溶血病、新生儿感染、胆道畸形和新生儿肝炎等。

亲子图片

  生理性黄疸可以让宝宝喝点白糖水,或用梨煮水喝还可以让他晒晒早上的太阳。广州代孕服务中心。病理性黄疸医生会让宝宝照蓝光。

  发生黄疸时爸妈不要太着急,要冷静对待宝宝的病情。如果无法判断可以去正规的医院让医生给出诊断。

▼早产儿黄疸的治疗

  1、光疗

  光疗效果好、简便易行,毒副作用小,是目前治疗新生儿黄疸有效安全的方法之一,如蓝光箱、冷光源蓝光床、蓝光毯等。光疗仅用于治疗高间接胆红素血症。建议对胎龄在30周以下的极低出生体重儿给予预防性光疗。

  2、换血疗法

  换血疗法能直接换出血液中的胆红素、致敏红细胞、抗体及有害物质。纠正贫血、预防心力衰竭等是降低血清胆红素浓度, 防止核黄疸的最有效的方法。换血指征为血清胆红素>342μmol/L(20mg/dl)。

亲子图片

  3、药物治疗

  (1)如存在引起胆红素脑病的高危因素,应给予对症治疗。酶诱导剂:鲁米那5-10mg/Kg/日,分2-3次服用。尼克刹米0.1每日3次。

  (2)输白蛋白或新鲜血浆:白蛋白1g/Kg/日,静脉输入,1g白蛋白可结合16g胆红素,或血浆25-30ml每日1-2次。

  (3)皮质激素:可用皮质激素抑制溶血过程,强的松2.5mg/次,每天2-3次。可增加肝细胞酶对胆红素的结合力,阻止抗原抗体的反应。

  (4)纠正酸中毒:应用5%的碳酸氢钠3-5ml/Kg,有利于胆红素和白蛋白结合。

  (5)中药治疗:可用茵陈蒿汤加减。

  (6)静脉滴注葡萄糖。

  (7)大剂量丙种球蛋白(IVIG)静脉点滴治疗,剂量800-1000mg/kg,每例用1-2次,其作用机理是由于新生儿免疫溶血性高胆红素血症主要是由于网状内皮系统吞噬细胞破坏致敏红细胞所致。大剂量的IVIG,可通过阻断网状内皮系统FC受体,减少红细胞的破坏,从而降低胆红素。此法安全、简单、可靠、有效,不会发生败血症,可以替代换血治疗。但由于丙种球蛋白对已破坏的红细胞无效,无清除胆红素的能力,因此,宜早用,剂量要大,要结合光疗等其他综合治疗。

  4、其他治疗:保暖、供氧、尽早开奶等。